“罹患脑瘤性命危，阎王勾我魂魄归。幸逢妙术神仙手，摘去病根阳世回。高尚医风人焕彩，精深技术院生辉......”这天，一面承载着患者和家属满满谢意的锦旗送到了神经外科医务人员的手上。这一面锦旗凝聚着一份温暖、一份认可、一份信赖、更是一份责任。看到神采奕奕的覃爷爷正谈笑风生，更是让我们倍感欣慰。
半年前，72岁的覃爷爷突然变得懒言少语，喜卧床，对常识问题不能回答；为求诊治，覃爷爷的家属带着他来到了广西科技大学第一附属医院门诊就诊，初步检查后以“颅内占位性病变”收住我科。入院后进一步完善影相关检查，高度怀疑患者系“颅内黑色素瘤（转移瘤）”，由于肿瘤侵犯大脑功能区，患者出现头痛、失语、反应力、记忆力明显减退、性格行为改变等临床表现。
颅内黑色素瘤，是一种较为少见的颅内恶性肿瘤。临床病程进展迅速，恶性程度较高。覃爷爷的肿瘤在右侧额叶区，属于脑功能区。功能区脑肿瘤的切除一直是神经外科医生面临的难题，保守切除肿瘤极易复发，患者预后不佳，扩大切除不仅症状、体征得不到改善，甚至还可能危及生命。因此，术中准确区分正常与异常组织结构至关重要。在四级手术前多学科会诊讨论会上，神经外科主任李松年提出在术中使用荧光显影辅助技术，达到最大程度、安全可靠的肿瘤全切除目的。经过周密的术前准备，在李松年主任医师指导下，由池超超副主任医师主刀，周元鼓副主任医师配合，在荧光显影技术辅助下，为患者实施开颅右侧额叶深部肿瘤切除术。
术中通过荧光引导脑肿瘤组织染色，使用特定波长的光线照射肿瘤部位，恶性肿瘤随即显影，医生根据自身经验和荧光辅助来确定肿瘤的边界，最大程度地将肿瘤切除。
术中切除一5cm*5cm肿瘤组织
手术顺利完成，患者术后第一天神志恢复清醒，能正常对答，四肢肢体活动良好，术后病理为黑色素瘤。
患者手术前后头颅核磁共振
术后两周，患者康复出院，返回当地医院进行后续治疗。经过为期半年的跟踪随访，覃爷爷的语言功能与反应能力均恢复良好，且无新发神经功能障碍。
科学技术的发展是医学不断进步的源动力。广西科技大学第一附属医院神经外科医生通过不断学习国际、国内先进治疗理念和科学技术，更好地服务广大患者。
文字来源/神经外科 陆良珊
图片来源/神经外科 池超超
